Ноенко И. «Лечение апикального периодонтита 26 зуба»

Пациентка обратилась в клинику по поводу незначительной болезненности в зубе, слева вверху при прикусывании. По 211совокупности рентгенологической картинки и симптомов был поставлен диагноз - хронический периодонтит 26 зуба. Зуб восстановлен металлокерамической коронкой и культевой вкладкой. По снимку было высказано предположение о наличии сепарированного инструмента в мезиальной системе каналов в апикальной части корня.

Из-за сложностей извлечения культевой вкладки и инструмента из апекса пациентке были предложены на равнозначных правах варианты перирадикулярной хирургии и ортоградной ревизии корневых каналов. Пациентка выбрала второй вариант.
После установки коффердама была снята коронка и в ходе извлечения коронки извлекся штифт без дополнительных вмешательств. Зуб ранее запломбирован резорцин формалином, признаки пропущенного мб2 канала.

Согласно последних исследований лингвальный мезиальный канал отмечается в 95 процентах первых моляров верхней челюсти и  приблизительно в 70 процентах вторых моляров, и является одной из основных причин неудачного эндо лечения.

Старый цемент был удален с помощью ультразвука. Каналы распломбированы с помощью Эндочака с у-файлами и системы ротационных инструментов Профайл и ручных никель-титановых инструментов Нитифлекс. В медиальной системе было обнаружено 2 канала с двумя апексами. В ходе длительной ирригации с активацией раствора гипохлорита 5.25, удалось полностью очистить перешеек между мб и мб2 каналами.

22222

После окончания инструментальной обработки, в ходе ирригации обломок сепарированного файла самостоятельно выпал из канала. Финальные размеры обработки всех каналов были 40-02. Обтурация проведена методикой непрерывной волны с применениением System B и Touch n Heat и силера Ейч плюс.
Все этапы проведены с применением коффердама, согласно последних рекомендаций ведущих эндодонтистов.
Через 2 дня пациентка позвонила и сказала, что болевые ощущения пропали. Это является косвенным свидетельством качественного эндодонтического лечения.

33334444444

 

 

 

 

5555666666

 

 

 

 

777777888888

 

 

 

 

99999999

1011010101 11111

 

 

 

 

1414141414115151515515116161616


Автор:

Tatiyana Mustafaeva

Ноенко И.

Поделиться:
Вы сможете узнать больше полезного, на наших вебинарах.

ВВЕДИТЕ СВОЕ ИМЯ И ОСНОВНОЙ E-MAIL В ФОРМУ НИЖЕ И МЫ ВАС УВЕДОМИМ О БЛИЖАЙШЕМ СОБЫТИИ

Оставьте свой комментарий:

Оставьте свой комментарий или вопрос

на Блоге
в Вконтакте
в Фейсбук